5きげんテレビ
5きげん占い背景写真募集

5きげん占いのコーナー背景にあなたのご家族やペットの写真が載ります!
たくさんのご応募お待ちしています!!

※コーナーバックに名前などは表示されません。
※送る写真は、放送に使用する同意のもと、確認の上、送信願います。
※選ばれた方には、テレビ岩手から電話しますので、氏名・住所・電話番号をお忘れなくご記入下さい。

 
氏名
住所
電話番号
被写体の名前
(子供・風景)
名前の読み方
被写体の年齢
(人物の場合のみ)
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※このフォームで送信出来ない場合は、その旨と必要事項をご記入の上、5-photo@tvi.co.jp にメール送信して下さい。
 
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